Гиляровский В.А. «Психиатрия» 1935 год

Гиляровский В.А. - Психиатрия - 1935 год

Автор: Гиляровский В.А.

Год: 1935

За период, прошедший со времени выхода первого издания, выяснилась еще больше необходимость в пополнении сравнительно бедной психиатрической оригинальной и переводной литературы таким руководством, которое давало бы освещение основных психиатрических проблем в разрезе современной советской действительности. Изучение психиатрии даже в клинической части не может быть вполне достигающим цели, если оно должно вестись по иностранным руководствам или даже по оригинальным, но написанным хотя сравнительно недавно, но в иных условиях, при другом укладе жизни. Переживания душевнобольного, являясь отражением окружающей жизни, меняются в зависимости от страны, от времени, от изменяющихся экономических условий. Еще больше приходится считаться с динамикой в вопросах лечения и предупреждения заболеваний, самой организации невро-психиатрической помощи, в вопросах трудоустройства и правового положения душевнобольных. Та или другая система практических мероприятий в этой области является частью общей политики государства, соответствуя общим положенным в основу ее принципам. Колоссальные сдвиги в общих условиях жизни в нашем Союзе привели естественно к тому, что и психиатрия за последние годы строится по-новому, и как раз за последние годы вместе с осуществлением общего строительства ведется большая работа по реконструкции всей психиатрической помощи. При таких условиях понятна необходимость в таком руководстве, в котором и клинические картины и образы были бы не общими схемами, пригодными для всех времен и народов, а являлись бы перед читателем облеченными в советскую плоть и кровь и все изложение психиатрической теории и практики соответствовало бы советским установкам.
К этой именно цели автор стремился в первом издании, и внимание» оказанное руководству, говорит за то, что он стоял в этом отношении на правильном пути. При переработке своей книги для нового издания вместе с изменениями и дополнениями, которые оказались необходимыми, учитывая новые достижения психиатрии за истекшее время, автор стремился к большему единству изложения и стройности в теоретическом отношении; естественно, что это главным образом относится к общей части. Вместе с тем автор, делая те или другие изменения, старался учесть, кто и для каких целей будет пользоваться руководством. В психиатрии для изучающего ее и для преподавателя имеются две стороны. Не совсем изжито еще представление о психиатрии в целом как о крайне узкой дисциплине, знакомство с которой необходимо и возможно только для ограниченного количества специалистов. Такой квалификации работников никакое вузовское преподавание готовить не может. Специалиста характеризует полное овладение клиникой заболевания, методами исследования, распознавания и лечения, равно как всеми вопросами организации специальной помощи. Такие познания могут быть приобретены углубленной работой в специальном учреждении после окончания вуза. Но все это одна сторона, это как бы второй этап в психиатрическом образовании, не обязательный для всех врачей. Кроме нее есть другая сторона—общие сведения о сущности психоза, причинах и условиях его развития, о проявлениях психоза вообще и таких заболеваний в частности, которые имеют наибольшее практическое значение, в особенности же о

предупреждении, основах психопрофилактики и психогигиенической работы. Ознакомление со всем этим должно быть обязательным для каждого врача, кончающего вуз, если он хочет быть активным участником в строительстве новой жизни. Руководство имеет в виду прежде всего дать в более полном освещении сведения, необходимые каждому врачу; они должны войти в систему собственно вузовского преподавания. Изложение в книге с этой точки зрения является может быть слишком подробным, но опыт убедил нас, что учащиеся неохотно пользуются краткими учебниками, которые (при конспективности изложения) нередко дают слишком отвлеченные, мало говорящие схемы, перечни симптомов, а не живые образы. В руководстве имеются сведения более специального характера: они окажутся полезными для первоначальной ориентации тех врачей, которые, избрав для себя психиатрию, пожелали бы более углубленно поработать в этой области. Для более удобного пользования книгой сведения этого рода набраны иным шрифтом сравнительно с главной массой материала.
Последняя особенность нового издания—это то, что в нем нет особого раздела детской психопатологии. По существу он должен быть переработан и дополнен, но это увеличило бы объем книги, чего автор хотел избежать. К тому же советская литература располагает рядом новых руководств, относящихся к детскому возрасту. Абсолютно необходимые сведения по психопатологии детского возраста даны в соответствующих местах книги, главным образом при описании отдельных заболеваний.
Не могу не упомянуть, что изменения в книге являются в значительной мере результатом коллективной проработки основных вопросов вместе с врачами психиатрической клиники II ММИ и психиатрической клиники ВИЭМ. С особенной благодарностью должен упомянуть проф. Л. С. Выготского, Джагарова, А. И. Винокурову, Р. М. Зиман и К. А. Скворцова, а также д-ра А. М. Балашева, помогшего мне своими указаниями исправить ряд недосмотров, допущенных в первом издании.