Личко А.Е., Битенский В.С. «Подростковая наркология» 1991 год

Личко А.Е., Битенский В.С. - Подростковая наркология - 1991 год

Автор: Личко А.Е., Битенский В.С.

Год: 1991

В руководстве изложены основы диагностики, лечения и профилактики раннего алкоголизма, подростковых наркоманий (опийной, гашишной, эфедроновой, первитиновой, кокаиновой) и токсикомании (ингалянты, стимуляторы, снотворные и транквилизаторы, галлюциногены и др.). Рассмотрены их отличия от сходных форм аддиктивного поведения (злоупотребления этими же средствами без зависимости от них).
Руководство предназначено для наркологов, психиатров и подростковых терапевтов.

Введение

ЧАСТЬ I. ОБЩАЯ ПОДРОСТКОВАЯ НАРКОЛОГИЯ

Глава 1. Определение основных понятий и критерии диагностики раннего алкоголизма, подростковых наркоманий и токсикомании
Основные понятия подростковой наркологии
Аддиктивное поведение
Переход аддиктивного поведения в болезнь
I стадия болезни (алкоголизма наркомании, токсикомании)
II стадия болезни
Классификация наркотиков и других токсических веществ

Глава 2. Физиологические и социопсихологические особенности подросткового возраста как факторы развития раннего алкоголизма, наркомании и токсикомании
Роль физиологических особенностей пубертатного периода
Значение возрастных социопсихологических особенностей — подростковых поведенческих реакций
Реакция группирования со сверстниками как ведущий социопсихологический фактор
Нарушения взаимоотношений в семье как предрасполагающий фактор
Мотивация и мотивировка
Другие социально-психологические факторы, способствующие аддиктивиому поведению

Глава 3. Акцентуации характера и психопатии как факторы, влияющие на аддиктивное поведение и формирование зависимости
Значение психопатического преморбида
Неустойчивый тип акцентуации характера и психопатии как фактор высокого риска
Особенности аддиктивного поведения при разных типах акцентуаций характера и психопатий

Глава 4. Психозы в практике подростковой наркологии
Острые интоксикационные психозы
Острые абстинентные психозы
Острые провоцированные эндогенные психозы
Острые провоцированные энцефалопатические психозы
Хронические интоксикационные психозы

Глава 5. Обследование подростков, злоупотребляющих алкоголем, наркотиками и другими токсическими веществами
Особенности опроса подростков
Опрос родителей и других членов семьи
Сведения о подростке из других источников
Искажающие установки
Осмотр подростка
Наблюдение за поведением
Психологическая диагностика в подростковой наркологии
Лабораторные методы исследования

Глава 6. Общие принципы и методы лечения
Задачи лечения на разных этапах
Показания к госпитализации и выбор стационара
Интенсивная дезинтоксикация при острых отравлениях
Лечение абстиненции
Дезинтоксикация при хроническом отравлении
Лечение осложнений, вызванных длительным злоупотреблением
Подавление влечения и устранение зависимости
Противорецидивное лечение

Глава 7. Профилактика раннего алкоголизма, наркомании и токсикомании
Три основных типа профилактики в подростковой наркологии
Первичная наркологическая профилактика
Система запретов н наказаний
Санитарное просвещение
Выявление групп риска

Глава 8. Законодательные и административные меры по борьбе с ранним алкоголизмом, подростковыми наркоманиями и токсикоманиями
Возраст и ответственность
Вовлечение несовершеннолетних в пьянство, употребление дурманящих средств и склонение к употреблению наркотиков
Незаконное изготовление, приобретение, хранение, перевозка и пересылка наркотических средств
Ответственность при опьянении и употреблении наркотиков
Лишение родительских прав
Обязательное и принудительное лечение и освидетельствование при употреблении наркотиков


ЧАСТЬ II. ЧАСТНАЯ ПОДРОСТКОВАЯ НАРКОЛОГИЯ

Глава 9. Злоупотребление алкоголем и ранний (подростковый) алкоголизм
Определение основных понятий
Особенности острой алкогольной, интоксикации у подростков
Чувствительность к алкоголю
Картина опьянения
Патологическое опьянение у подростков
Особенности опьянения при разных типах акцентуации характера и психопатии
Особенности реакции на малые дозы алкоголя
Особенности злоупотребления алкоголем без возникновения зависимости («донозологический алкоголизм» у подростков)
Отношение подростков к алкоголизации
Мотивация употребления алкоголя
Возраст начала употребления алкоголя
Роль семьи и наследственность
Значение компаний сверстников (реакции группирования)
Признаки риска раннего алкоголизма
Групповая психическая зависимость и другие признаки «предболезни»
Начальные признаки раннего (подросткового) алкоголизма (I стадия)
Индивидуальная психическая зависимость
Повышение толерантности к алкоголю
Утрата количественного и ситуационного контроля
Исчезновение рвотного рефлекса
Другие начальные признаки алкоголизма
Особенности II стадии алкоголизма в подростковом возрасте
Абстинентный синдром
Неодолимое влечение к алкоголю
Психопатизация
Особенности алкогольных психозов у подростков
Алкогольные делирии
Острый параноидный психоз
Особенности течения раннего (подросткового) алкоголизма
Проблема злокачественности
Развитие алкоголизма по эпилептоидному типу
Развитие алкоголизма по неустойчивому типу
Формирование алкоголизма при других типах акцентуаций характера и психопатий
Диагностика алкоголизма в подростковом возрасте
Особенности лечения
Купирование алкогольного опьянения
Дезинтоксикация
Купирование абстинентного синдрома
Подавление первичного влечения к алкоголю
Психотерапия
Эффективность лечения по данным катамнеза
Организация лечения алкоголизма у подростков
Профилактика
Санитарное просвещение
Выявление контингента высокого риска развития алкоголизма

Глава 10. Ингалянты (злоупотребление и токсикомания)
Определение и история распространения
Картины опьянения ингалянтами
Действующие вещества
Опьянение парами бензина
Опьянение парами пятновыводителей
Опьянение парами ацетона
Опьянение парами толуола и растворителей нитрокрасок
Опьянение парами некоторых сортов клея
Атипичные опьянения
Галлюцинаторно-параноидное атипичное опьянение
Энцефалопатическое атипичное опьянение
Злоупотребление и токсикомания
Особенности злоупотребления
Диагностика токсикомании, вызванной ингалянтами
О стадиях токсикомании
Последствия хронической интоксикации: психоорганический синдром и токсическая энцефалопатия
Лечение

Глава 11. Галлюциногены (астматол, циклодол, димедрол)
Определение
История распространения
Клиническая картина интоксикации галлюциногенами
Астматоловый делирий
Циклодоловый делирий
Димедроловый делирий
Атипичные реакции на галлюциногены
Постгаллюцинаторные рецидивы
Галлюциногенный параноид
Галлюциногенная депрессия
Пристрастие к галлюциногенам
Дифференциальный диагноз
Лечение и профилактика

Глава 12. Стимуляторы (эфедрон, первитин, фенамин, кофеин)
Определение
История распространения среди подростков
Картина интоксикации стимуляторами
Эфедроновое опьянение
Первитиновое опьянение (отравление «ширкой»)
Амфетаминовое (фенаминовое) опьянение
Отравление кофеином
Атипичные реакции на злоупотребление стимуляторами
Амфетаминовый, первитиновый и эфедроновый параноид
Амфетаминовая спутанность
Злоупотребление стимуляторами. Эфедроновая, первитиновая и амфетаминовая наркомания
Злоупотребление эфедроном и формирование эфедроновой наркомании
Первитиновая наркомания
Злоупотребление амфетамином (фенамином) и формирование амфетаминовой наркомании
Злоупотребление кофеином и кофеиновая токсикомания
Лечение и профилактика

Глава 13. Кокаин
Актуальность проблемы и распространение среди подростков
Кокаиновое опьянение
Кокаиновые психозы
Кокаиновая абстиненция
Злоупотребление кокаином и кокаиновая наркомания
Лечение и профилактика

Глава 14. Препараты конопли — канабиноиды (гашиш и марихуана)
Основные сведения
Распространение среди подростков и молодежи в США и других западных странах
Распространение среди подростков в СССР
Гашишное опьянение
Реакция на первое курение
Легкое субпсихотическое опьянение
Тяжелое психическое опьянение
Абстиненция при гашишизме
Стертая абстиненция
Выраженная абстиненция
Абстинентные психозы
Злоупотребление гашишем и гашишная наркомания
Хронические психозы при гашишной наркомании
Лечение и профилактика

Глава 15. Опиаты
Распространение среди подростков в США и других западных странах
Распространение среди подростков в СССР
Опийное опьянение и его особенности у подростков
Атипичные картины опийного опьянения
Особенности абстинентного синдрома в подростковом возрасте
Стертая абстиненция на I стадии наркомании
Выраженная абстиненция на II стадии наркомании
Псевдоабстинентный синдром
Злоупотребление опиатами и опийные наркомании
Злоупотребление без зависимости
I стадия наркомании
II стадия наркомании
Осложнения при опийных наркоманиях у подростков
Психологические исследования
Лечение
Неотложная помощь при передозировке
Купирование абстинентного синдрома
Подавление влечения к наркотику
Организация лечения
Эффективность лечения наркоманий
Профилактика

Глава 16. Другие средства для злоупотребления
Транквилизаторы
Барбитураты
Ноксирон
Эрготамин
Анаболические стероиды как допинги
Прочие средства

Глава 17. Полинаркомании и политоксикомании у подростков
Определение понятий
Диагностические критерии
Злоупотребление двумя и более средствами без зависимости от них
Полисубстантное злоупотребление на фоне зависимости от одного из средств