Абаев Ю.К. «Справочник хирурга. Раны и раневая инфекия» 2006 год

Абаев Ю.К. - Справочник хирурга. Раны и раневая инфекия - 2006 год

Автор: Абаев Ю.К.

Год: 2006

В справочнике представлены основные достижения последних лет в изучении процесса раневого заживления. Изложены вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных видов раневой инфекции. Практикующие врачи, как начинающие, так и опытные специалисты, смогут найти в справочнике сведения по инфектологии раны, необходимые для диагностики, хирургического и местного медикаментозного лечения, рациональной антибиотико- и иммунотерапии, эффективного контроля за процессом раневого заживления и профилактики послеоперационной раневой инфекции. Приводятся данные о свойствах отечественных и зарубежных перевязочных материалов и средств.
Издание предназначено для врачей хирургических специальностей, преподавателей и студентов высших медицинских учебных заведений.

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ФИЗИОЛОГИЯ РАНЕВОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ
Заживление острой раны
Фаза воспаления
Фаза регенерации
Фаза эпителизации и реорганизации рубца
Заживление хронической раны
Раневая контракция
Продукция грануляционной ткани
Факторы роста
Матриксные металлопротеиназы
Заживление хирургической раны
Повязка и раневое заживление

Глава II. ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ НА РАНЕВОЕ ЗАЖИВЛЕНИЕ
Факторы внешней среды
Влажность
Температура
Напряжение кислорода
Нутриенты
Белки
Углеводы и жиры
Витамины
Макроэлементы
Микроэлементы
Медикаменты
Кортикостероиды
Катехоламины
Витамины
Сульфат цинка
Антикоагулянты
Нестероидные противовоспалительные препараты
Противоопухолевые и иммуносупрессивные препараты
Penicillamine
Колхицин
Сорбенты
Антибиотики
Шовный материал
Рассасывающиеся шовные материалы
Нерассасывающиеся шовные материалы
Атравматические иглы
Вид шва и раневое заживление

Глава III. ПАТОЛОГИЯ РАНЕВОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ
Патология раневого заживления, обусловленная системными факторамии
Торможение раневого заживления
Расстройства фазы воспаления
Расстройства фазы регенерации
Чрезмерная репарация раневого заживления
Патология раневого заживления, обусловленная локальными факторами
Региональный кровоток
Травма
Денервация

Глава IV. БИОМЕХАНИКА РАНЕВОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ
Механические аспекты раневого заживления
Заживление ран различных тканей
Мукополисахариды и прочность ран
Коллаген и прочность ран
Сопротивление материалов и раневое заживление
Ранотензиометрия
Биомеханика заживления инфицированной раны
Прочность раны
Эластичность раны
Модуль упругости раны

Глава V. РАНЕВОЕ ЗАЖИВЛЕНИЕ, БАКТЕРИИ И АНТИСЕПТИКИ
Раневое заживление и бактерии: вред и польза
Раневое заживление ли антисептики: польза и риск

Глава VI. РАНЕВОЕ ЗАЖИВЛЕНИЕ И САХАРНЫЙ ДИАБЕТ

Глава VII. РАНЕВОЕ ЗАЖИВЛЕНИЕ И ИММУНОДЕФИЦИТЫ
Иммунодефицитные состояния
Внутренние причины иммунодефицитов
Внешние причины иммунодефицитов
Оценка иммунного статуса

Глава VIII. РАНЕВОЕ ЗАЖИВЛЕНИЕ И ВОЗРАСТ
Раневое заживление у плода
Раневое заживление у новорожденного
Раневое заживление в пожилом возрасте

Глава IX. КЛАССИФИКАЦИИ, МОДЕЛИРОВАНИЕ РАН И ПРОЦЕССА РАНЕВОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ
Классификации ран
Классификации процесса раневого заживления
Виды раневого заживления
Моделирование инфицированной и гнойной ран
Моделирование инфицированной раны
Моделирование гнойной раны

Глава X. МЕТОДЫ КОНТРОЛЯ РАНЕВОГО ЗАЖИВЛЕНИЯ
Клинические методы
Планиметрия
Лабораторные методы
Общий анализ крови
Бактериологическое исследование
Метод количественного оопределения микрофлоры
Индекс активности антисептиков
Цитологическое исследование
Инструментальные методы
Капиллярометрия
Лазерная допплеровская флоуметрия
Определение жизнеспособности тканей раны
Термография
Исследование электропотенциалов раны
Электроимпедансометрия
Исследование напряжения газов
Ранотензиометрия
Ультразвуковое исследование
Эхография

Глава XI. ЭТИОЛОГИЯ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ
Стафилококки
Стрептококки
Энтеробактерии
Клостридии
Бактероиды

Глава XII. ПАТОГЕНЕЗ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ
Патогенез раневой инфекции мягких тканей
Патогенез анаэробной раневой инфекции
Патогенез инфекции костной ткани
Патогенез огнестрельной раны

ГЛАВА XIII. КЛИНИКА РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ
Токсическая араневая инфекция
Укусы змей
Укусы насекомых
Повреждения от укола химическим карандашом
Повреждения легкими металлами
Бактериальная раневая инфекция
Гнойная и гнилостная раневая инфекция
Анаэробная раневая инфекция
Укушенные раны
Хронические раны и язвы
Диабетические язвы
Пролежни
Раневой остеомиелит
Бактериально-токсическая раневая инфекция
Столбняк
Раневая дифтерия
Специфическая раневая инфекция
Туберкулез ран
Сифилис ран
Сибирская язва
Бешенство
Актиномикоз

Глава XIV. ДИАГНОСТИКА РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ
Клиническая диагностика
Лабораторная диагностика
Бактериологическое исследование
Инструментальная диагностика
Лучевые методы

Глава XV. ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ РАНЕВАЯ ИНФЕКЦИЯ
Эпидемиология внутрибольничной раневой инфекции
Факторы риска возникновения внутрибольничной раневой инфекции
Вид микроорганизма и внутрибольничная раневая инфекция
Иммунодефицита и внутрибольничная инфекция

Глава XVI. ЛЕЧЕНИЕ РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ
Алгоритм лечебной программы
Лечение при укушенных ранах
Лечение при укусах змеями
Лечение при укусах насекомыми
Лечение при укусах животными
Лечение гнойной раны
Хирургическая обработка гнойной раны
Дренирование гнойной раны
Лечение гнойных ран в управляемой бактериальной среде
Пластическое закрытие ран
Лечение анаэробной инфекции
Лечение анаэробной клостридиальной инфекции
Лечение анаэробной неклостридиальной инфекции
Лечение огнестрельных ран
Лечение хронических ран и язв
Лечение диабетических язв
Лгчение пролежней
Лечение раневого остеомиелита
Антибиотикотерапия
Общие принципы антибиотикотерапии
Антибиотикотерапия раневой инфекции
Антибиотикотерапия при укушенных ранах
Антибиотикотерапия анаэробной инфекции
Антибиотикотерапия экстренно-эмпирическая и прицельно-завершающая
Иммунотерапия
Иммуномодуляторы экзогенного происхождения
Иммуномодуляторы эндогенного происхождения
Химически чистые и синтетические иммуномодуляторы
Гипербарическая оксигенация
Рекомбинантные ростовые факторы в лечении ран
Оптимизация заживления хирургической раны
Оптимизация ораневого заживления в пожилом возрасте

Глава XVII. ПЕРЕВЯЗОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ: СВОЙСТВА И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Диффузионные свойства перевязочных материалов
Воздухо-ипаропроницаемость
Бактериальная проницаемость
Сорбционные свойства перевязочных материалов
Дренирующие свойства перевязочных материалов
Пористость перевязочных материалов
Адгезионные свойства перевязочных материалов
Механические свойства перевязочных материалов
Рентгеноструктурныи анализ перевязочных материалов
Безопасность применения перевязочных материалов

Глава XVIII. ХИРУРГИЧЕСКИЕ ПОВЯЗКИ
Требования к хирургическим повязкам
Классификации хирургических повязок
Повязки сорбционные
Повязки на основе целлюлозы и ее производных
Повязки на основе других полимерных материалов
Повязки защитные
Повязки, активированные лекарственными препаратами
Повязки атравматичные
Фиксирующие перевязочные материалы. Пластыри

Глава XIX. ЛЕЧЕНИЕ РАН ПОВЯЗКАМИ
Принципы применения раневых повязок
Функции повязки в I фазе раневого процесса
Функции повязки во II фазе раневого процесса
Функции повязки в III фазе раневого процесса
Методы лечения ран повязками
Метод сухого ведения ран
Метод влажного ведения ран
Лечение повязками первично-закрытых ран
Лечение повязками открытых ран
Применение хирургических повязок в детском и пожилом возрасте
Перевязки в детском возрасте
Перевязки в пожилом возрастет

Глава XX. ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ РАН ПОВЯЗКАМИ
Асептика
Требования к инструментарию и расходным материалам
Выполнение перевязок
Документация при перевязках

Глава XXI. ПРОФИЛАКТИКА РАНЕВОЙ ИНФЕКЦИИ
Общие принципы профилактики раневой инфекции
Антибиотикопрофилактика
Иммунопрофилактика
Асептика и антисептика

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ЛИТЕРАТУРА