Фокин М.С., Горячев А.С., Савин И.А., Горшков К.М., Щепетков А.Н. «Трахеостомия у нейрохирургических больных (показания к операции, методика трахеостомии, уход)» 2007 год
Автор: Фокин М.С., Горячев А.С., Савин И.А., Горшков К.М., Щепетков А.Н.
Год: 2007
В пособии для врачей даны показания к выполнению трахеостомии у нейрохирургических больных с различными вариантами нарушений дыхания и глотания. Также предлагаются методы выполнения операции, уход за трахеостомированными больными и сроки деканюляции.
На большом клиническом материале определены оптимальные сроки операции трахеостомии. Подробно рассмотрены вопросы профилактики и лечения возможных осложнений.
Предложены наиболее рациональные и современные методы трахеостомии, в значительной мере уменьшающие или исключающие развитие осложнений.
Пособие для врачей предназначено для нейрохирургов, анестезиологов-реаниматологов, отоларингологов. В связи с тем, что первое издание настоящего пособия вызвало живой интерес коллег, коллектив авторов подготовил расширенное и дополненное второе издание, в котором отражены новые результаты клинических исследований и сделана попытка ответить на вопросы, адресованные авторам пособия.
Пособие для врачей подготовлено на кафедре нейрохирургии Российской медицинской Академии последипломного образования к.м.н., доцентом М.С. Фокиным и в отделении реанимации и интенсивной терапии НИИ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко Российской Академии медицинских наук д.м.н. И.А. Савиным и врачами А.С. Горячевым, К.М. Горшковым, и А.Н. Щепетковым.
Введение
Материально-техническое обеспечение метода
Противопоказания и показания
Принятие решения о целесообразности выполнения трахеостомии
Сроки выполнения операции трахеостомии
Алгоритм принятия решения о трахеостомии
Протокол оценки нарушений глотания у больных с бульбарным синдромом
Операция трахеостомии
Пункционно-дилятационная трахеостомия (ПДТ)
Особенности методики (ПДТ) в нейрохирургической клинике
Возможные осложнения трахеостомии и их профилактика
Осложнения во время операции
Послеоперационные осложнения
Уход за трахеостомированными больными
Профилактика и лечение раневой инфекции
Увлажнение
Санация трахеи
Санация ротоглотки
Замена трахеостомической трубки
Деканюляция
Заключение
Литература