Рябов Г.А. «Гипоксия критических состояний» 1988 год
Автор: Рябов Г.А.
Год: 1988
В монографии рассмотрены основные механизмы обеспечении кислородом тканей при критических состояниях. Указаны причины и степень нарушений различных компонентов системы транспорта кислорода: внешнего дыхания, кровообращения, гемоглобина. Особое внимание уделено компенсаторным реакциям, возникшим в ответ на несоответствие между потребностью клеток, в кислороде и его доставкой к ним. Описаны принципы коррекции нарушении транспорта кислорода у больных.
Для хирургов и анестезиологов-реаниматологов.
Предисловие
Введение
Часть первая. Патогенетические основы транспорта кислорода и гипоксии
Глава 1. Газообмен в легких (дыхательный компонент транспорта кислорода)
Центральная регуляцпя дыхания, дыхательные центры
Химическая регуляция дыхания
Рефлекторный контроль дыхания
Клинические варианты нарушения дыхания
Легочные объемы и вентиляция легких
Альвеолокапиллярная мембрана и диффузия газов
Кровообращение в легких
Распределение кровотока
Распределение вентиляции
Взаимоотношения между вентиляцией и перфузией в здоровых и больных легких
Альвеолоартериальная разница РO2 (A—aDO2)
Некоторые нелегочные факторы, влияющие на дыхательные функции и распределение вентиляции и кровотока
Глава 2. Дыхательная функция крови (гемический компонент транспорта кислорода)
Содержание кислорода в крови
Свойства кривой диссоциации оксигемоглобина (оксигенации гемоглобина)
Факторы, влияющие на сродство гемоглобина к кислороду
2,3-Дифосфоглицерат и другие фосфаты
Углекислота и ее роль в транспорте кислорода
Кривая диссоциации углекислоты
Глава 3. Кровообращение как компонент транспорта кислорода
Показатели циркуляторного компонента транспорта кислорода
Основные характеристики гемодинамических функции и методы их контроля
Объемный транспорт кислорода
Транспорт кислорода на уровне микроциркуляции
Глава 4. Энергетический метаболизм клетки и тканевая гипоксия
Клеточный метаболизм и образование анергии
Основные пути энергетического метаболизма
Регуляция энергетического метаболизма и роль митохондрий в ней
Основные типы метаболизма углеводов в клетке
Влияние гипоксии на метаболические процессы в клетке
ГИПОКСИЯ И метаболизм в условиях целостного организма
Часть вторая. Клинические аспекты гипоксии
Глава 5. Элементы патофизиологических синдромов при критических состояниях
Понятие «критическое состояние»
Проблема «необратимости» шока
Эндотоксемия и ее идентификация
Патология гемокоагуляции и синдром ДВС
Глава 6. Гемодинамические синдромы критических состояний
Тахикардия
Расстройства волемии и центральное венозное давление
Гипердинамический синдром
Гиподинамический синдром как терминальная фаза
Периферическое шунтирование и поражение функции миокарда
Глава 7. Синдром дыхательных расстройств как причина гипоксии
Этиологические и патогенетические факторы
Клиника
Рентгенологическая картина
Патофизиологические механизмы
Патоморфология
Лечение синдрома дыхательных расстройств взрослых
Глава 3. Клинические аспекты дыхательной функции крови
Сдвиг кривой оксигенации влево при нормальном артериальном напряжении кислорода
Изменения кривой оксигенации в условиях артериальной
гипоксемии
Анемии
Кривая оксигенации в трансфузиологии и консервировании крови
Септический шок
Кривая оксигенации при сердечной недостаточности и врожденных пороках сердца
Кривая оксегенации при хронических заболеваниях легких
Глава 9. Оценка индивидуальных показателей кислородтранспортной функции и гипоксии
Физиологические резервы оксигенации организма и механизмы компенсации гипоксии
Оксигенация крови и легких и оценка РaO2
Оценка дыхательной функции крови
Геподинамическая компенсация гипоксии
Оценка объемного транспорта кислорода
Потребление кислорода и его экстракция в тканях
Артериовенозная разница по кислороду
PVO2 как важный критерий гипоксии
Глава 10. Интегральная оценка гипоксии и элементы прогнозирования исхода болезни
Глава 11. Гипоксия во время наркоза
Глава 12. Транспорт кислорода при аномалиях гемоглобина
Глава 13. Гемодилюция и транспорт кислорода
Заключение
Приложение
Список литературы