Сидорова И.С., Кулаков В.И., Макаров И.О. «Руководство по акушерству» 2006 год
Автор: Сидорова И.С., Кулаков В.И., Макаров И.О.
Год: 2006
В руководстве изложены основные вопросы организации акушерской помощи в России, современные методы исследования, течение и ведение беременности и родов, профилактика и лечение осложнений. Представлены наиболее значимые осложнения беременности и родов: гестоз, фетоплацентарная недостаточность, узкий таз, кровотечения, послеродовые воспалительные осложнения и др.
Для акушеров-гинекологов, перинатологов, неонатологов, врачей общей практики.
СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ПРЕДИСЛОВИЕ
ЧАСТЬ I. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ АКУШЕРСТВА
Глава 1. ОРГАНИЗАЦИЯ АКУШЕРСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИИ
1.1. Амбулаторная акушерская помощь
1.1.1. Общие принципы работы
1.1.2. Лечебно-профилактическая помощь беременным
1.1.2.1. Антенатальная программа наблюдения беременных
1.1.3. Специализированная акушерская помощь
1.2. Стационарная акушерская помощь
1.2.1. Структура акушерских стационаров и оказание помощи беременным
1.2.2. Организация медицинской помощи новорожденным в акушерском стационаре
1.2.3. Организация медицинской помощи новорожденным в перинатальном центре
1.2.4. Перинатальная смертность
1.2.5. Материнская смертность
1.2.6. Профилактика внутрибольничных инфекций в родовспомогательных учреждениях
Глава 2. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ АСПЕКТЫ ПРОФИЛАКТИКИ АБОРТОВ.
Глава 3. ПРАВОВАЯ ПОМОЩЬ МАТЕРИ И РЕБЕНКУ
3.1. Нормативные акты
ПРИЛОЖЕНИЯ
ЧАСТЬ II. БЕРЕМЕННОСТЬ. ОСЛОЖНЕНИЯ
Глава 4. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В АКУШЕРСТВЕ. КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ
4.1. Данные анамнеза и объективного обследования
4.2. Определение реактивности сердечно-сосудистой системы плода по данным кардиотокографии во время беременности и в родах
4.2.1. Изучаемые показатели КТГ и их патофизиологическое значение
4.2.2. Антенатальная кардиотокография
4.2.2.1. Методы интерпретации результатов КТГ
4.2.3. Интранатальная кардиотокография
4.2.3.1. Особенности интерпретации данных КТГ в первом периоде родов
4.3. Эхографическое исследование при беременности
4.3.1. Эхографическое исследование в ранние сроки беременности
4.3.2. Эхографическое исследование во II и III триместрах беременности
4.4. Эхографическая оценка функционального состояния фетоплацентарного комплекса
4.4.1. Поведенческие реакции плода и функциональное состояние фетоплацентарного комплекса при беременности
4.4.2. Эхографическая оценка поведенческих реакций плода во время родов
4.5. Диагностика состояния гемодинамики в системе мать—плацента—плод с помощью допплерографии при беременности и в родах
4.5.1. Особенности допплерографии при нормальном и осложненном течении беременности
4.5.2. Особенности допплерографии при нормальном и осложненном течении родов
4.6. Оценка защитно-приспособительных возможностей плода с помощью компьютерной кардиоинтервалографии при беременности и в родах
4.6.1. Теоретическое обоснование метода кардиоинтервалографии
4.6.2. Методика компьютерной кардиоинтервалографии плода
4.6.3. Защитно-приспособительные возможности плода при нормальном и осложненном течении беременности по данным компьютерной кардиоинтервалографии
4.6.3.1. Защитно-приспособительные возможности плода при нормальном течении беременности
4.6.3.2. Защитно-приспособительные возможности плода при осложненном течении беременности
4.6.4. Защитно-приспособительные возможности плода при нормальном и осложненном течении родов по данным компьютерной кардиоинтервалографии
4.6.4.1. Защитно-приспособительные возможности плода при нормальном течении родов
4.6.4.2. Защитно-приспособительные возможности плода при осложненном течении родов
4.7. Биохимическое и гормональное обследование при беременности
4.8. Инвазивные методы исследования
4.8.1. Исследование околоплодных вод
4.8.2. Исследование крови плода
4.8.3. Кислородная сатурация плода в родах
4.8.4. Биопсия ворсин хориона
4.8.5. Фетоскопия
Глава 5. ОСНОВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖЕНЩИНЫ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
5.1. Роль плаценты. Гормональная и белково-образующая функция плаценты
5.2. Изменения половой системы
5.3. Молочные железы
5.4. Нервная система
5.5. Сердечно-сосудистая система
5.6. Система дыхания
5.7. Иммунная система
5.8. Пищеварительная система. Функция печени
5.9. Мочевыделительная система
5.10. Эндокринная система
5.11. Обмен веществ
5.12. Изменения со стороны крови
Глава 6. ТЕЧЕНИЕ И ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПО ТРИМЕСТРАМ
6.1. Определение триместров развития беременности
6.2. I триместр беременности (период органогенеза и плацентации)
6.2.1. Имплантация, бластогенез (0—2 нед)
6.2.2. Органогенез, плацентация (3—8 нед)
6.2.3. Ранний фетальный период (9-12 нед)
6.2.4. Основные функции плаценты в I триместре
6.2.5. Факторы, повреждающие плод
6.2.6. Лекарственные средства в I триместре беременности
6.2.7. Обследование беременных женщин в I триместре
6.2.8. Осложнения I триместра беременности
6.2.8.1. Самопроизвольный аборт
6.2.8.1.1. Основные причины
6.2.8.1.2. Классификация
6.2.8.1.3. Угрожающий самопроизвольный аборт
6.2.8.1.4. Начавшийся самопроизвольный аборт
6.2.8.1.5. Аборт в ходу
6.2.8.1.6. Полный аборт
6.2.8.1.7. Неполный аборт
6.2.8.1.8. Несостоявшийся аборт
6.2.8.2. Низкая плацентация
6.2.8.3. Неразвивающаяся беременность
6.2.8.4. Пузырный занос
6.2.9. Ключевые положения по ведению беременности в I триместре
6.3. II триместр беременности (период системогенеза, или средний плодный)
6.3.1. Общие положения
6.3.2. Рост плода и плаценты
6.3.2.1. Сердечно-сосудистая система
6.3.2.2. Кровь плода
6.3.2.3. Дыхательная система плода
6.3.2.4. Иммунная система
6.3.2.5. Желудочно-кишечный тракт
6.3.2.6. Почки и мочевые пути
6.3.2.7. Двигательная активность плода
6.3.2.8. Околоплодные воды
6.3.3. Формирование мозга и нейроэндокринной системы в пре- и перинатальном онтогенезе
6.3.3.1. Формирование ЦНС
6.3.3.2. Надпочечники плода
6.3.3.3. Щитовидная железа
6.3.3.4. Становление нейроэндокринной системы
6.3.4. Развитие плаценты
6.3.4.1. Нарушение плацентации
6.3.5. Осложнения II триместра беременности
6.3.5.1. Поздний самопроизвольный аборт во II триместре
6.3.5.2. Истмико-цервикальная недостаточность
6.3.5.3. Плацентарная недостаточность
6.3.5.4. Антифосфолипидный синдром
6.3.6. Искусственный аборт во II триместре беременности
6.3.7. Основные положения по ведению II триместра беременности
6.4. III триместр беременности (поздний плодный период)
6.4.1. Общие данные
6.4.2. Рост плода
6.4.2.1. Надпочечники плода
6.4.2.2. Щитовидная железа плода
6.4.2.3. Мозг плода
6.4.2.4. Легкие плода
6.4.2.5. Кровь плода
6.4.3. Плацента в III триместре беременности
6.4.4. Наблюдение за состоянием плода в III триместре беременности
6.5. Осложнения беременности (II и III триместры)
6.5.1. Анемия беременных
6.5.2. Гестационный диабет
6.5.3. Гестационный пиелонефрит
6.5.4. Аортокавальная компрессия
Глава 7. ВНУТРИУТРОБНЫЕ ИНФЕКЦИИ
7.1. Внутриутробное инфицирование плода по триместрам развития беременности
7.1.1. Общие положения
7.1.2. Особенности развития инфекционного процесса у плода
7.1.2.1. Инфицирование плода в I триместре беременности
7.1.2.2. Инфицирование плода во II триместре беременности
7.1.2.3. Инфицирование плода в III триместре беременности
7.2. Механизмы защиты плода от инфицирования
7.2.1. Механизмы защиты со стороны материнского организма
7.2.2. Механизмы защиты со стороны плода (становление иммунной системы плода)
7.3. Методы исследования на наличие инфекции во время беременности
7.4. Общие положения по профилактике внутриутробного инфицирования
7.5. Пренатальные вирусные инфекции
7.5.1. Общие положения
7.5.2. Генитальный герпес
7.5.3. Цитомегаловирусная инфекция
7.5.4. Ветряная оспа и опоясывающий герпес
7.5.5. Краснуха
7.5.6. Вирусные гепатиты
7.5.6.1. Инфекция, вызванная вирусом гепатита В
7.5.6.2. Инфекция, вызванная вирусом гепатита С
7.5.6.3. Инфекция, вызванная вирусом гепатита D
7.5.6.4. Инфекция, вызванная вирусом гепатита А
7.5.6.5. Инфекция, вызванная вирусом гепатита Е
7.5.6.6. Инфекция, вызванная вирусом гепатита G
7.5.6.7. Скрининг гепатитов во время беременности
7.5.7. Парвовирусная инфекция
7.5.8. ВИЧ-инфекция
7.6. Пренатальные бактериальные инфекции
7.6.1. Общие положения
7.6.2. Стрептококковая инфекция
7.6.2.1. Инфекции, вызванные стрептококками группы А
7.6.2.2. Инфекции, вызванные стрептококками группы В
7.7. Микоплазменная инфекция
7.8. Урогенитальный хламидиоз
7.9. Кандидоз
7.10. Пренатальные протозойные инфекции
7.10.1. Трихомоноз
7.10.2. Токсоплазмоз
7.11. Неразвивающаяся беременность
Глава 8. НЕВЫНАШИВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
8.1. Этиология и патогенез
8.2. Методы диагностики
8.3. Характеристика наиболее значимых факторов риска
8.3.1. Генетические нарушения
8.3.2. Воспалительные заболевания
8.3.3. Эндокринные факторы
8.3.4. Иммунные факторы
8.3.5. Органическая патология половых органов
8.3.6. Другие факторы риска
8.4. Прогноз
Глава 9. ГЕСТОЗ
9.1. Определение и характеристика гестоза
9.2. Актуальность
9.3. Терминология
9.4. Классификация гестоза по МКБ-10
9.5. Современные представления об этиологических и патогенетических аспектах гестоза
9.5.1. Этиологические аспекты гестоза
9.5.2. Патогенетические аспекты гестоза
9.6. Патогенетические и патоморфологические изменения отдельных органов и систем при гестозе
9.6.1. Плацента
9.6.2. Почки
9.6.3. Печень
9.6.3.1. Острая подкапсу